是你让我更坚强——市医疗保险管理中心精神文明建设纪实
- 来源:不详 | 时间:2007年02月02日
- 30多岁的翟延军、40出头的于桂萍、年逾花甲的吴洪来,他们热情而健谈,每个人的脸上都带着阳光般的灿烂笑容。不知情的人,没有谁能看得出来他们都是肾移植患者。费用高昂的肾移植手术、每个月万余元的抗排斥治疗,早已使他们家徒四壁。无法工作、忍受病痛、经济拮据都没能摧毁他们笑对生活的乐观和坚强。他们说,这勇气和力量来自于营口医疗保险中心。
几年前,吴洪来做肾移植手术时,已经花光了家里的全部积蓄。手术很成功,但令他们没有想到的是,术后的抗排斥治疗必须要时时坚持,而且每年的费用高达15万元。此时,吴洪来所在的单位被纳入到了医保范畴。但即使这样,按照政策规定,目录外药品费用每年约有7.5万元不能报销。为了不拖累家人,吴洪来决定放弃治疗,虽然他知道,如果不用这些药,就将危及生命。在医保中心,工作人员为脸色苍白、内心发冷的吴洪来端来了一杯热水。然后,他们开始想办法尽量减轻这笔负担。
现在吴洪来一直都在坚强地接受治疗。简朴的家打扫得很干净,而且他还养了很多花。每个月,他都要到医保中心去报销治疗的费用。每次,工作人员都会为他端来一把舒适的椅子,倒上一杯滚热的开水。这水一直都暖着吴洪来的心。
以灵活就业人员身份参保的于桂萍,每次看到没有正式工作的熟人,都会不由自主地劝人家:“赶紧参加医保吧,要不得了像我这样的大病,肯定治不起。我这命就是医保给的。”最年轻的翟延军说,我恢复得挺好。想找份工作,没有工资也行,就是为了回报社会。
在市内,像吴洪来这样的大病号有几十人。对于这个不幸的群体,市医疗保险管理中心几乎每个工作人员都对他们的病情和家庭状况了如指掌,尽可能地给予他们特别的照顾和关怀,帮助他们和家人战胜疾病带来的麻烦和苦痛。
文明服务的境界:让更多的人都能看得起病
但在医保中心主任栾彦厚的眼里,端茶倒水、礼貌服务等还远远不是医保中心所追求的创建精神文明、构建和谐社会的境界和高度。从2001年9月市医保中心成立以来,他们就怀揣着让更多的人都能看得起病、让每一个参保人在患病时都能接受最好的医疗救治和服务的理想,尽可能地让医疗保险覆盖更广泛的人群,尽可能地减轻参保人员的负担。为了实现这个理想,医保中心连年开展大规模的扩面工作。经过5年的不懈努力,现在,全市医疗保险参保人数已达41万余人。构筑了广覆盖、严管理,以基本医疗保险为主、大额商业补充医疗保险、企业补充医疗保险和公务员医疗补助为辅的多层次的医疗保险体系。特别是在今年彻底解决了全市所有国有困难企业退休职工进入医保的难题,让更多的低收入老人能得到及时的医疗救治。
11月17日,73岁的原市运输公司退休职工殷汝春躺在市中心医院温暖如春的内科病房里正在接受治疗。老人患心绞痛、冠心病已有几年,药吃了不少,但却从没有住院接受过治疗。老人说,如果没有医保,不可能住院看病。一墙之隔,67岁的原市拖配厂退休职工孙玉珍,正在病床上打点滴。陪护的老人儿女介绍说,老人是心脏病的老病号,每年都得住院治疗,但从来没有像今年住院这样,心里特别踏实,因为老人有医保了。
一入院,两位老人都在第一时间接到了医院的医保患者须知。通知单上详细地列出了检查治疗过程中,医保报销和患者个人需要承担的费用,以便于患者选择和消费。市中心医院的相关工作人员介绍说,这种做法是严格按照市医保中心的要求执行的,目的就是让医保政策的执行、医保基金的使用更加公开透明。
除了对医保定点医疗机构进行严格监管、杜绝骗取和套取医保基金的违规行为外,市医疗保险中心还强化了对于医保基金的收缴力度,认真查处参保单位少报、漏报工资基数以及恶意欠缴基本医疗保险费等侵犯参保人员权益的行为,记清做实个人账户基金。医保覆盖面的不断扩大和对医保基金的严格监管,使医保基金抗风险能力不断增强。它给参保者带来的最直接的好处就是不但看病买药越来越方便,而且花费也在逐年减少。现在,个人住院负担比例已由2002年的44%左右降到了25%左右。针对部分病种不适合住院的实际情况,市医保中心还相继增加了特殊病门诊和门诊慢性病的种类,以保障不住院参保患者的权利。本新闻共2页,当前在第1页 1 2